1068家！咸陽定點藥店納入參保職工門診統籌服務！

小魚

3月4日

咸陽市醫療保障局官網

發布重要通知

為擴大醫藥服務供給

釋放醫保改革紅利

切實推進職工醫療保險門診

共濟保障機制改革落地實施

即日起

咸陽市共1068家定點零售藥店

全部納入為參保職工提供門診統籌服務

咸陽市1068家定點零售藥店全部納入職工門診統籌服務范圍

咸陽市職工基本醫療保險參保人員職工憑三級、二級、一級定點醫療機構及社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院門診處方（紙質處方、電子處方）在定點零售藥店購買醫保目錄內藥品發生的費用，可由統籌基金按規定支付。政策范圍內醫療費用年度達到年度起付線260元（可以累計）后，職工在定點藥店購藥，醫保基金支付比例在職職工70%、退休75%，一個自然年度醫保基金最高支付限額在職職工1500元、退休職工1700元，定點零售藥店與定點醫療機構職工門診統籌年度支付限額合并計算。

咸陽市積極支持鼓勵符合條件的定點零售藥店自愿申請并簽訂門診統籌補充協議后即可開展結算業務，充分發揮定點零售藥店便民可及作用，全力滿足參保人員就近購藥需求。

職工醫保門診統籌就醫及費用結算流程

2023年1月1日起，咸陽市職工醫保門診共濟保障政策改革全面實施，職工醫保門診費用采取個人賬戶與門診統籌相結合的方式予以保障。新政策的實施帶來門診就醫繳費結算流程新變化，為確保門診患者及時享受門診統籌待遇，咸陽市醫保局梳理了相關流程，供廣大參保職工就醫參考。